
Поджелудочная железа – это орган системы пищеварения, который отвечает за синтез важных для жизнедеятельности организма ферментов и располагается в зоне левого подреберья и задней стенке брюшины. Вырабатывает гормоны, тем самым осуществляя важную роль в нормализации белкового углеводного и жирового обмена, а так же панкреатический сок, который содержит пищеварительные ферменты. Это единственный орган, который совмещает обе функции – эндокринную и экзокринную.
Кто болеет
Карциома поджелудочной железы – это злокачественное образование, которое развивается из клеток, отвечающих за выработку панкреатического сока. Данное заболевание реже встречается, чем онкология других органов пищеварения, но имеет высокий процент летальных исходов, если вовремя не начать лечение. Чаще встречается у представителей мужской половины населения.
К группе риска относится возрастная группа после 50 лет с наибольшей пиковой активностью к 70 годам. Начальная стадия может протекать бессимптомно, поэтому от начала болезни до постановки диагноза может пройти даже не один год. Факторы, которые провоцируют развитие рака поджелудочной железы, еще до конца не изучены и не имеют научных обоснований. Это может быть избыточный вес, курение, сахарный диабет или контакт с химическими соединениями. Резкая потеря массы тела и сильное истощение должны насторожить и стать поводом обращения к врачу.
Классификация и виды
После обращения к врачу и постановки первичного диагноза, стоит вопрос о необходимости проведения операции. Таким образом, раковые опухоли поджелудочной железы могут быть операбельные или неоперабельные. Исходя из изменений, происходящих в организме, существует классификация по TNM: T – первичное образование; N — регионарные лимфоузлы; M — распространение метастазы. По степени развития болезни существует несколько стадий данного заболевания:
- Стадия 0 – характеризуется отсутствием распространения метастазы;
- IA – существует образование до 2-х сантиметров на самом органе;
- IB – опухоль больше 2 см, не вышедшая за пределы железы;
- IIA – опухоль разрастается, но не поражает соседние органы и артерию;
- IIB – появляются метастазы в лимфоузлах;
- III – поражается чревный ствол и брыжеечная артерия;
- IV – разрастаются метастазы к соседним органам.
Исходя из стадии, определяется тяжесть заболевания, общее состояние пациента и планируются дальнейшие терапевтические мероприятия. Только у незначительной части пациентов существуют легкоудаляемые образования без поражения метастазами соседних органов, поэтому хирургическое вмешательство для них может стать спасением, а для тех, у кого метастазы начали распространяться за пределы железы, необходимо изначально получить курс лечения, потому как в данной ситуации удаление карциномы не принесет положительных результатов.
Проявления
Признаки и симптомы рака поджелудочной железы зачастую длительное время никак не проявляют себя или являются слабовыраженными, поэтому очень сложно на ранних стадиях выявить данное заболевание. Наиболее распространенным проявлением может быть пожелтение кожных покровов в связи с поражением желчных протоков. Пациент жалуется на ноющие боли в области желудка, больше в верхней правой части живота, которая может отдавать в поясницу, при поражении органов пищеварения могут возникать кровотечения.
Данное заболевание сопровождается ухудшением аппетита, снижением веса, усталостью и повышением температуры. На ранней стадии симптомы могут быть схожи с язвой желудка или воспалением желчного пузыря. Наиболее вероятными предвестниками рака поджелудочной железы являются белый кал, желтушность и потемнение мочи, тошнота.
Диагностика
Только у 20% больных карцинома поджелудочной железы диагностируется на ранней стадии, когда опухоль локализуется только в самом органе, а в остальных случаях диагностика начинается на более поздних стадиях проявления рака. Это связано со слабовыраженной симптоматикой. При проявлении хотя бы одного из признаков болезни необходимо незамедлительно обращаться к специалисту для назначения диагностических мероприятий.
Врач, исходя из жалоб, и визуального осмотра назначит комплексное обследование организма, которое обычно начинается с КТ. Далее проводится биопсия с лабораторным изучением тела, УЗИ внутренних органов. Стадию развития и операбельность опухоли позволяет определить метод ПЭТ-КТ. В случае распространения метастазы по брюшной полости проводить хирургическое вмешательство становится бессмысленным, необходимо назначение интенсивной терапии. Основной целью диагностических мероприятий является выявление места локализации опухоли, оценка состояния лимфатических узлов, выявление степени распространения метастазы. Для этого используются современные методы, основанные на ультразвуковой диагностике, рентгене, эндоскопии и лапароскопии.
Кто предрасположен к заболеванию
Наиболее подвержены развитию рака поджелудочной железы люди, которые имеют наследственную предрасположенность, неправильно питаются, употребляют алкоголь и курят. Спровоцировать онкологию могут другие хронические заболевания, которыми страдает пациент, а так же избыточное употребление жирной пищи, сахара, консервантов.
Хронический панкреатит должен находиться на контроле врача, так как может перейти в стадию развития опухоли. Высокий риск заболевания существует у больных сахарным диабетом, имеющих дефицит в организме витаминов, а так же у возрастной группы населения.
Лечение
Наиболее часто встречающейся формой развития опухоли является аденокарциома поджелудочной железы лечение которой назначается исходя из результатов обследования. В том случае, если опухоль является операбельной – для пациента хирургическое вмешательство может стать отличным шансом для исцеления. В данной ситуации происходит удаление железы, пока опухоль локализуется в данном органе и метастазы не распространились по брюшной полости.
В том случае, если образование нельзя оперировать, врачами узкого профиля разрабатывается план мероприятий направленных на остановку развития процессов и уменьшение размеров опухоли. Изначально это лучевая терапия, которая отличается небольшими побочными эффектами и легче переносится больными. Курс может составлять от одного до пяти сеансов.
Наиболее агрессивный метод – это химиотерапия, которая направлена на уничтожение раковых клеток, путем воздействия препаратов – цитостатиков. Существует еще таргентный метод, который основан на прямом воздействии препаратов в область развития очага опухоли, при этом происходит минимальное негативное влияние на соседние здоровые органы. В современной медицине в процессе борьбы с раковыми клетками нашел широкое применение препарат Гемзар, который обладает противоопухолевым действие и вводится внутривенно под строгим наблюдением врача.
Есть сомнения касательно назначенного лечения? Или хотите услышать еще одно квалифицированное врачебное мнение по поводу своего диагноза? Напишите нам или позвоните по бесплатному номеру +7 499 113 43 39,
+972 506 559 668,
+38 091 481 99 80. Наш специалист проанализирует ситуацию и выдаст вам заключение в течение 48 часов.