Халавен (Halaven)

Противоопухолевое средство 0.5 mg

Лечение рака груди требует усиленной терапии с применением эффективных препаратов. Были проведены многочисленные исследования, по результатам которых установлено, что наиболее высокую эффективность при лечении рака молочных желез демонстрирует препарат на основе эрибулина Халавен. Это противоопухолевое средство тормозит фазу роста микротрубочек, не влияя на фазу укорачивания, что приводит к формированию тубулиновых агрегатов, не обладающих функциональной активностью. Эрибулин относится к ингибиторам динамики микротрубочек, является структурно-модифицированным аналогом галихондрина B, первоначально выделенным из морской губки Halichondria okadai. Механизм действия препарата отличается от других ингибиторов тубулина и заключается в том, что, связываясь с положительными концами микротрубочек, препарат ингибирует их рост. Эрибулин может приводить к ремоделированию сосудистой сети в опухоли, способствуя ее реоксигенации. Состояние гипоксии в микроокружении опухоли оказывает существенное влияние на прогрессирование заболевания и, следовательно, улучшение перфузии в опухолевой ткани может способствовать уменьшению ее метастатического потенциала.

Препарат Халавен одобрен в странах Европейского союза, в США, России, Швейцарии, Южной Корее, Японии и Сингапуре.

Дозировка и применение препарата Халавен

Препарат выпускается в стеклянных пузырьках емкостью по 2 мл. Рекомендуемая доза препарата Халавен составляет 1,4 мг/м2. Данная доза вводится в/в в течение 2-5 мин в 1-й и 8-й дни каждого 21-дневного цикла. Может понадобиться корректировка доз и режима приема препарата.

Показания к терапии с применением Халавена

Основные показания к терапии:

• рак молочной железы;
• саркома мягких тканей.

Препарат Халавен применяется в монотерапии у пациентов с местнораспространенным или метастатическим раком молочной железы, получивших ранее не менее двух различных режимов химиотерапии по поводу распространенного заболевания. Предшествующая терапия должна включать антрациклины и таксаны, за исключением тех пациентов, которым не могли назначаться данные препараты.

Другие показания для применения препарата не установлены.

Противопоказания

Халавен относится к препаратам, которые оказывают сильное влияние на организм. Он имеет противопоказания и побочные эффекты. Перед приемом больному необходимо пройти комплексное обследование. Основные противопоказания:

• гиперчувствительность к эрибулину или какому-либо из вспомогательных веществ;
• тяжелая печеночная недостаточность (отсутствие данных по применению);
• тяжелая почечная недостаточность (отсутствие данных по применению);
• беременность и период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет.

Есть также группа пациентов, у которых нет вышеперечисленных противопоказаний, но прием препарата и дозировка происходит под строгим наблюдением врача. Необходимо с осторожностью применять препарат больным с синдромом врожденного удлинения интервала QT, а также пациентам с заболеваниями сердца.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными эффектами у пациентов при приеме данного препарата являются:

• утомление (астения);
• снижение количества нейтрофилов (нейтропения);
• выпадение волос (алопеция);
• онемение и пощипывание в верхних и нижних конечностях (периферическая нейропатия);
• тошнота;
• запоры.

Прием препарата приводит к угнетению функций органов кроветворения, в особенности костного мозга. В связи с этим у больных возникают осложнения в виде агранулоцитоза, тромбоцитопении, лейкопении и т. д.