Дексимун (Deximune)

Дексимун (Deximune) — Циклоспорин (Ciclosporin) 25/50/100 мг 50 таб.

Дексимун – мощный иммунодепрессивный медикамент, применяемый для профилактики отторжения органов при пересадке сердца, почек, костного мозга и других органов, лечения увеита Бехчета, запущенного псориаза, тяжелой формы атопического дерматита, ревматоидного артрита и нефротического синдрома при неэффективности другой терапии.

Лекарственный препарат Дексимун угнетает формирование клеточных реакций, в том числе играющих роль в отторжении аллотрансплантата, повышенную эпидермальную чувствительность замедленного типа, аллергический энцефаломиелит, артрит, спровоцированный адъювантом Фрейнда, РТПХ, а также подчиненное T-лимфоцитам образование антител. Действующее вещество Циклоспорин угнетает лимфоциты и тормозит провоцируемое антигеном производство и выделение цитокинов запущенными T-лимфоцитами. Воздействие на лимфоциты носит обратимый характер. Препарат не угнетает кроветворение и не оказывает действия на фагоцитоз.

Лекарственная форма:

Капсулы

Режим дозирования

Назначение и дозировка препарата Дексимун осуществляется лечащим врачом.
Капсулы медикамента принимают перорально, в одно и то же время, вместе с едой, запивая стаканом воды. Лекарство нужно глотать целиком, его нельзя ломать или разжевывать.
При пересадке органов обычно назначают дозировку 10–15 мг/кг за 4–12 ч до операции, и после ежедневно в течение 1–2 недель с постепенным уменьшением дозы до профилактической (2–6 мг/кг).

При аутоиммунных болезнях, например, ревматоидном артрите, Дексимун назначают в дозировке 3 мг/кг в 2 приема на протяжении 6 недель. В случае слабого эффекта суточную дозировку систематически увеличивают, наблюдая за переносимостью. Максимальная суточная дозировка препарата составляет 5 мг/кг. Длительность терапии — до 12 недель.
Для адъювантного лечения дозировку высчитывают индивидуально для каждого пациента в зависимости от реакции на медикамент. Препарат допустимо сочетать с ГКС и/или НПВС.
При терапии псориаза с целью достижения ремиссии назначают 2,5 мг/кг в сутки, разделенных на 2 приема, в случаях острого и тяжелого течения заболевания для стремительного достижения положительного результата начальная дозировка составляет 5 мг/кг. Но если по результатам приема препарата в суточной дозировке 5 мг/кг на протяжении 6 недель отсутствует клинический ответ, Дексимун следует отменить.
При атопическом дерматите лечение начинают с дозировки 2,5 мг/кг в сутки, в сложных случаях допустимо увеличение до 5 мг/кг в сутки. По достижению удовлетворительного ответа на проводимое лечение дозировку интервально уменьшают до полной отмены.

Побочное действие

Лечение препаратом Дексимун может стать причиной возникновения следующих нежелательных побочных эффектов:
Усталость, мигреневые боли, парестезии, мышечные спазмы, судорожные сокращения мышц, миопатия, тремор; после пересадки печени — признаки энцефалопатии, ухудшение зрения, сознания, координации движений; гиперплазия кишечника, нарушения аппетита, расстройства желудочно-кишечного тракта, боли в эпигастральной области, панкреатит; обратимые изменения функции печени, повышение концентрации билирубина и других печеночных показателей; сбои в работе почек, увеличение концентрации креатинина и мочевины в сыворотке; увеличение артериального давления, анемия, лейко- и тромбопения; гинекомастия, дисменорея, избыточный рост волос, гипертрихоз, угревая сыпь, гипертрофия десен, отечность, рост массы тела; гиперкалиемия, гипомагниемия, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, обратимое увеличение количества липидов в сыворотке крови; появление инфекционных, онкологических и лимфопролиферативных болезней.

Перед применением препарата необходима консультация врача.

Показания:

Препарат Дексимун показан для профилактики отторжения органов при трансплантации сердца, почек, костного мозга и других органов, лечения увеита Бехчета, запущенного псориаза при неэффективности другого лечения, тяжелой формы атопического дерматита, ревматоидного артрита и нефротического синдрома при неэффективности предшествующего лечения.

Противопоказания:

гиперчувствительность к циклоспорину или другим компонентам лекарства. На время лечения необходимо прекратить лактацию.

При каких болезнях применяется:

• Трансплантация органов (подавление иммунитета и профилактика отторжения);
• Эндогенный увеит;
• Тяжелая форма псориаза (обычно, в случаях неэффективности предшествующей терапии);
• Нефротический синдром, зависимый от глюкокортикостероидов и устойчивый к ним;
• Ревматоидный артрит с тяжелым течением;
• Тяжелые формы атопического дерматита.